(코로나치료제) 팍스로비드 정 효능효과, 복용법, 부작용 (항바이러스제)

안녕하세요
오늘은 코로나치료제 팍스로비드에 대해서 알아보려고 합니다.
화이자에서 출시한 팍스로비드 정(Paxlovid)은

기존에 개발되어 있던 항바이러스 제 리토나비르 Ritonavir 와 PF-07321332의 혼합제제입니다.

알아보도록 하죠.
화이자의 팍스로비드 Paxlovid 인서트지를 참고하였습니다.

◈ 병태

병태는 말을 하지 않아도 아실거에요
COVID-19는 코로나 바이러스에 호흡기 감염이 이뤄진 중증 호흡기 증후군이죠
20년도부터 시작해서 아직도 난리인 코로나.
지긋지긋합니다.
코로나 바이러스에 의한 감염이기 때문에
팍스로비드는 항바이러스제제입니다.

◈ 성분(항바이러스제)

팍스로비드에 포함된 성분은
PF-07321332 150mg
리토나비르 ritonavir 100mg입니다.

◈ 작용기전, 효능효과, 특징

PF-07321332 는 COVID-19를 일으키는 코로나바이러스에 대하여 활성을 나타내고,
항바이러스제인 리토나비르는 위의 PF-07321332의 효과를 증대시켜주는 역할을 합니다.
위 두 가지 성분 조합으로 COVID-19를 일이키는 바이러스가 세포 내에서 더이상 증식을 하지 못하도록 합니다.

아래 사진은 머크 사에서 개발한 Molnupiravir 와 화이자 사의 팍스로비드 기전이 나타나있는 그림입니다.

PF-07321332 는 경구 3CL 단백질분해효소 억제제(3C-like protease inhibitor) 역할을 하는데요
CYP3A4 억제제인 항바이러스제 리토나비르ritonavir와
혼합하여 팍스로비드라는 제품명으로 출시된 것입니다.
이 팍스로비드는 COVID-19, 코로나 19 중등도 환자 치료제로서 미국의 FDA에서 긴급사용승인을 하게 되었습니다.
그리하여 한국에서도 고위험군 환자에게 팍스로비드를 처방하는 것을 승인하였습니다.
때문에 비급여가 아니라, 급여처방약으로 팍스로비드 정을 받을 수 있는데요.
대부분의 팍스로비드 정을 처방받는 환자군들이 만 65세 이상으로의료비 지원이 되는 나이군입니다.때문에 우리나라에서 팍스로비드 정은 급여처방으로 저렴하게 받아갈 수 있습니다.항바이러스제제인데 가격이 저렴한 것은 사실 거의 없는데...팍스로비드는 5일치이기도 하고, 공단에서 부담하는 보험료가 많은 환자군들이처방받는 약이라서 환자가 부담하는 비용이 싼 편입니다.
항바이러스제제인데 가격이 왜이렇게 싸요??ㅎㅎㅎ

◈ 복용법, 용량

복용법은 3정씩 하루 2회, 총 하루 6정을 복용하는 것입니다.
PF-07321332 1정 + 리토나비르 2정
위 조합으로 총 3정을 1회에 복용하는 것인데요
헷갈릴 환자분들을 위하여 화이자에서 색별로 표시를 해놓았습니다.
아침은 노랑색 면,
저녁은 파랑색 면에 있는 3가지 약을 한꺼번에 복용하면 됩니다.
PTP 한 개당 하루 분의 복용량입니다.
다른 조합으로 복용하면 안되니, 주의하여 복용하셔야겠죠.
다시 한 번!
같은 색깔 면의 3가지 약을 한꺼번에 복용

◈ 주의할 점 및 부작용, 기타

팍스로비드는 새롭게 개발된 약으로 부작용 모니터링을 지속적으로 하고 있는 약입니다.
팍스로비드를 복용 후 특징적인 부작용이 생긴다면, 꼭 약사나 의사에게 알려야합니다.
흔하게 일어나는 부작용은 설사나 구토가 있으며 미각의 변화가 있을 수 있습니다.

◈ 상호작용

팍스로비드 복용시 주의하여할 중요한 사항이 있습니다.
복용하고 있는 약이 있다면 상호작용에 주의하여야하는데요.
팍스로비드 처방이 나가는 환자군들은 고위험군 환자군들로
연령대가 높은 환자분들이 많기 때문에
팍스로비드 인서트지에 적힌 함께 먹으면 안되는 약들 중
연령대 높은 환자분들이 드시는 약들만 언급하도록 하겠습니다.

그 중 가장 중요한 것이 고지혈증 약과의 병용금기입니다.
팍스로비드의 인서트지에서는
고지혈증 약 성분중 로바스타틴 lovastatin, 심바스타틴 simvastatin, 로미타피드 lomitapide
위 세 가지 성분을 팍스로비드와 병용금기하라고 주의주었지만.
스타틴 계열 고지혈증 약을 복용하시는 분들은 팍스로비드 복용 5일간은
스타틴 계열 고지혈증 약의 복용을 중지하시는 것이 좋을 듯 합니다.

그 외에도 처방빈도가 높은 약물들을 말씀드리면,
전립선비대증 환자분들이 복용하는 알푸조신 alfuzosin
부정맥환자들이 복용중인 아미오다론 amiodarone
통풍환자들이 복용중인 콜히친 colchicine
수면제 성분인 트리아졸람 triazolam
항불안제인 디아제팜 diazepam
발기부전치료제 바데나필 vardenafil, 실데나필 sildenafil

위의 언급한 약들은 NOT take 팍스로비드이니
꼭 복용을 중단하여주세요.

가격부담은 적지만 신약인지라...알 수 없는 부작용도 고려해서
꼭 필요한 사람들만 복용하는 것이 맞겠죠!
약국에 있다보면 팍스로비드 정 처방받고싶은데 어디가서 받나요
라고 물으시는 분들이 꽤 있기에-