(위장약) 펙수클루 정 효능효과, 부작용, 복용법

안녕하세요
오늘은 대웅제약의 펙수클루 정에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
펙수클루 정은 만성 위염, 역류성 식도염 증상을 지닌 환자분들에게 처방이 되는 약입니다.
생소하실 분들이 많겠네요
최근에 대웅제약에서 신약으로 개발된 약이기 때문입니다.
비슷한 약으로는 케이캡 정이 있습니다.
케이캡 정과 같은 계열 P-CAB(칼륨이온 경쟁적 산 억제제) 입니다.

같이 공부하는 블로그로, 작용기전이나 병태 등이 궁금하지 않으신 분든
복용법이나 부작용 탭으로 바로 내려가시면 됩니다.

◈ 병태

일반적으로 알고있는 역류성 식도염은 식도에 염증이 생겼다기 보다는
위식도 역류질환으로 위산때문에 발생되는 질환입니다.
즉, 위가 원인 이지만, 증상은 식도에서 생기는 것이지요.

약을 드릴 때, 역류성 식도염이시네요- 라고 하면
저는 식도가 아니라 위염이라는데요? 라고 되물으시는 분들이 꽤나 있답니다.
위염이 원인, 증상은 식도에서 생겨-
가슴쓰림, 역류증상, 구취, 인후이물감, 인후염, 기침 등등이 생깁니다.

위식도 역류질환이 생기는 원인으로는
식도의 방어인자인 위산을 넘어오지 못하게 하는 하부식도괄약근, 식도의 산중화 기능의 약화 등이 있고
공격인자는 위산, 담즙 및 췌장액의 과다 등이 있습니다.

방어인자인 하부식도괄약근을 이완시켜 위산을 역류하도록 하게하는 음식으로는
즉, 역류성 식도염을 유발하는 음식으로는
지방식, 카페인 함유 식음료, 마늘, 양파, 페퍼민트 등이 있습니다.
카페인 함유 식음료는 모두 아시다시피
커피, 녹차, 콜라, 홍차, 초콜렛 등 입니다.

◈ 성분

Fexuprazan Hydrochloride　펙수프라잔염산염　40mg

◈ 펙수클루 작용기전, 효능효과, 특징

펙수클루의 펙수프라잔 fexuprazan은 칼륨경쟁적산억제제 입니다.
줄임말로 P-CABs라고 합니다.

출처:Review article: potassium-competitive acid blockers for the treatment of acid-related disorders

위 그림은 칼륨potassium경쟁적 산 억제제 뿐만 아니라 위 벽에 작용하는
모든 약물들이 나열되어 있습니다.
소화성궤양 질환에 사용되는 약물들이지요.
그 중 저희는 P-CABs를 공부하는 것인데요.
그림에서 움푹 파인 곳에 P-CABs 이 작용하는 위치가 나타나져 있습니다.

 

P-CABs의 작용기전은
위벽세포의 벽세포 내의 양성자 펌프(H+/K+ ATPase)의 K+결합 부위에
경쟁적으로 가역결합하여 H+ 산의 교환과정을 방해합니다.
때문에 위산 H+의 분비가 감소되는 것이지요.
PPI제제와는 다른 것은 산에 의해 활성화를 거치지않고, 직접 프로톤 펌프를 억제합니다.

펙수클루 정의 인서트지를 살펴보면,
아직 미란성 위식도 역류질환의 치료에만 적응증이 있는데요
이는 빠른 식약처 승인을 위해서 우선 1개 적응증만 통과시키고
그 뒤 다른 적응증을 추가할 듯 합니다.
미란성이란 쉽게 말해, 헐어있다라는 뜻입니다.
만성위염, 역류성식도염에 쓰이는 것으로 생각하시면 됩니다.

◈ 펙수클루 복용법, 용량

하루에 1번 1정씩(40mg) 복용합니다.
일반적으로는 4주 정도로 장기간 복용하고,
식사와는 무관하게 복용가능합니다.

◈ 주의할 점 및 부작용, 기타

펙수클루 정과 같은 펙수프라잔, P-CABs 계열의 약물 또한
양성자펌프 억제제(PPIs)로써,
1년 이상 장기복용한 환자군에게서 (매일 반복투여)
골다공증 관련 골절의 위험이 증가하였다고 합니다.
또한, 3개월 이상 양성자펌프 억제제(P-CABs, PPIs)를 복용한 환자군들에게서
저마그네슘 혈증이 드물게지만 발병됨이 나타났으므로

장기간의 치료를 요하는 펙수클루 복용 환자군에게서는
마그네슘이나, 칼슘의 보충이 필요할 듯 합니다.

 

◈ 상호작용

펙수클루 또한 CYP3A4에 의해 대사되지만,
CYP3A4 저해제와 병용투여시에도 (대표적 약물 : 클래리트로마이신...)
펙수클루 정, 펙수프라잔의 혈중농도 증가가 경미합니다.
때문에 대부분의 약물과는 상호작용이 거의 없다고 보시면 될 것 같습니다.

이상 대웅제약의 신약 펙수클루 정의 인서트지 리뷰였습니다.