(불안증약) 알프람 정_효능효과 및 부작용, 복용법

 

 

안녕하세요
오늘은 약국에서 엄청나게 많이 내보내지만,
향정신성의약품으로 관리가 철저하게 되는 약인 알프람 정에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

알프람 정 또한 수많은 같은 성분이 약들이 있어요
자낙스 정, 자나팜 정, 새프람 정, 알프라졸람 정 등등 매우매우 많아요

그렇다면 향정신성 의약품인 알프라졸람을 어디에 어떻게 사용하는지 알아볼게요

◈ 병태

알프라졸람에서는 병태에 대해 공부하지 않겠습니다.
워낙 여러가지 불안, 긴장에 사용되는 약물이기도 하고
불안증이 일어나는 원인은 사람마다 다양하니까요

 

참고로 불안증 뿐만 아니라 불면증 여러군데 사용되는 약물이에요.

때문에 공황장애 등으로 인한 정신과 처방전 뿐만아니라

내과에서도 처방을 내는 약물이랍니다.

◈ 성분

위키백과 - 알프라졸람

Alprazolam　알프라졸람　0.25mg

◈ 작용기전, 효능효과, 특징

알프람 정, 알프라졸람의 성분은 벤조다이아제핀 계열로서,
신경안정 작용을 하게 됩니다.
이 신경안정 작용의 이유는 신체 내에서 신경전달물질인
GABA라는 물질의 수치를 높이기 때문입니다.

신경전달물질 GABA

GABA는 중추신경계의 억제성 신경전달물질 입니다.
알프라졸람이 속하는 계열인 벤조다이아제핀(BDZ) 계열은
단시간에 작용하는 효과가 빠른 약물로써,
여러가지 불안증상에 사용됩니다.

인서트지를 살펴보면-
불안장애 치료, 불안증상 단기완화,
위.십이지장궤양, 과민성대장증후권, 자율신경 실조증에서의 불안긴장,
공황장애
에 효과를 나타낸다고 적혀있습니다.
여러가지 범불안장애에 사용하고, 기타 수면 장애에도 처방이 됩니다.

간혹가다가 나는 불안하지도 않고, 속이 쓰려 병원을 방문했는데
신경안정제가 처방됐다고 놀라시는 분들이 있습니다.
알프라졸람은 인서트지에도 적혀있듯이
위.십이지장궤양, 과민성대장증후군 등의 질환에서 근육의 긴장을 이완시켜주는데
효능을 나타냅니다.
때문에 불안증상이 없으시더라도 역류성식도염, 복부불편감이 오래된 환자군에서
신경안정제가 처방되기도 합니다.

때문에 위에서 말씀드린 바와 같이

정신과 처방전 뿐 아니라 기타 다른 과의 처방전에서도 쉽게 볼 수 있는 약물이죠.

알프람 정이 처방내역에 있다고해서...

정신과 쪽 처방인가 라고 생각하면 안된다는 이야기입니다.

◈ 복용법, 용량

사람에 따라 치료 용량은 다르며,
질환의 종류에 따라서도 알프라졸람 alprazolam의 용량은 다릅니다.
대부분 질환군에서 1일 최대용량은 4mg 입니다.
다만, 공황장애에서의 용량은 1일 5~6mg 까지도 증량됩니다.

정신과 처방전에서는 대개 공황장애나 불안증에 사용될 것이기때문에 

1일 5~6mg까지도 처방이 나오겠네요.

그 외 내과 등의 처방에서는 1일 4mg 이하라 생각하면 될 것 같습니다.

◈ 주의할 점 및 부작용, 기타

알프라졸람 alprazolam은 습관성, 중독성을 유발하는 약물로
벤조다이아제핀 중독에 의한 신체적 의존이 나타날 수 있습니다.
주의하여야 합니다..!
때문에 알프라졸람의 용량을 빠르게 줄이거나, 갑작스럽게 투여를 중단할 경우
금단증상이 나타날 수 있습니다.
알프라졸람을 끊을 때에는 서서히 중단하는 것이 맞습니다.

일반적인 주의사항으로는 졸음, 주의력 저하, 피로감 등이 있습니다.

 

 

◈ 상호작용

벤조다이아제핀계 약물들은 다른 중추신경계 억제 약물들과 병용투여시
중추신경 억제작용이 증강될 수 있기때문에 주의하셔야합니다.
중추신경계 억제 약물로는 마약성 진통제, 기타 항우울제, 마취제, 항경련제, 항히스타민제가 있습니다.

가장 주의하여야 할 약물은 무좀약, 질염약 입니다.
무좀약, 질염약을 드시는 분들 중
케토코나졸, 이트라코나졸을 드시는 분들은
알프람 정, 알프라졸람 성분은 금기!입니다. (CYP3A 효소에 의해 대사)
이럴 때에는 알프라졸람 성분을 바꾸거나 곰팡이 약 성분을 바꾸는 것이 좋습니다.
아졸계 항진균제와 벤조다이아제핀 계열의 약을 병용 투여하는 것은 추천하지 않으나,
불가피할 경우 케토코나졸, 이트라코나졸을 제외한 다른 약물로
복용하여야합니다.

우울증약 플루옥세틴 Fluoxetine, 경구용 피임약과 병용 투여할 시에는
알프라졸람의 혈중농도가 증가하여 신경 안정작용이 증가될 수 있으므로
조심하시기 바랍니다.

위장약 시메티딘 Cimetidine, 자몽주스,
클래리트로마이신(마크로라이드계 항생제) 병용투여 또한
알프라졸람의 혈중농도를 높힐 수 있으므로 신중합니다.
(CYP3A4 효소에 의해 대사되기 때문.)

임산부와 수유부에서는 일반적으로 투여하지 않습니다.